Fakta om hiv
Fakta om hiv
Vill du att vi föreläser hos er?
Vi föreläser gärna på till exempel utbildningar, event, skolor och företag. Kontakta oss!
På den här sidan hittar du vanliga frågor om hiv, fördjupande texter och historisk kontext för dig som vill lära dig mer om hiv.
Vanliga frågor om hiv
Hiv kan överföras vid oskyddat sex om personen med hiv inte är under behandling. Oftast är personen då även ovetande om att de har hiv. Med behandling överförs hiv inte vid oskyddat sex, även om kondom inte används, det gäller såväl orala, anala som vaginala samlag.
Symptomen för hiv varierar, vissa personer får en kraftig så kallad primärinfektion, vilket kan liknas vid influensa. Andra personer får mildare symptom som trötthet. På grund av de generella symptomen är det omöjligt att ställa en diagnos utan att testa för antikroppar, vilket är vad ett vanligt hiv test kollar efter.
Hiv står för humant immunbrist virus och är ett retrovirus som angriper en specifik typ av celler i immunförsvaret. AIDS, står för Acquired Immunodeficieny syndrome och beskriver ett sjukdomstillstånd där kroppen har ett påtagligt försvagat immunförsvar som gör den sårbar för en rad sjukdomar som annars inte utgör en risk för en person med ett normalfungerande immunförsvar.
I Sverige lever cirka 8 000 personer med hiv. Andelen som lever med hiv som inte vet om sin status och att de bär på hiv beräknas vara ungefär 800 personer. Det diagnostiseras cirka 500 nya personer med hiv varje år i Sverige.
Hiv räknas i Sverige som en kronisk sjukdom som det går att leva ett normallångt liv med. Behandlingen är dock livslång och kräver medicinering samt läkarbesök för att göra uppföljningar och kontroller. Det finns vissa begränsningar till exempel när det gäller specifika arbeten så som militär och polis. Personer med hiv får heller inte lämna blod eller donera organ.
Hiv är inget hinder för att skaffa barn på biologisk väg. Personen som lever med hiv behöver stå på behandling men i övrigt krävs inga speciella åtgärder. För samkönade par eller kvinnor är dock IVF inte tillåtet för personer som lever med hiv.
Vad är hiv?
Humant immunbrist virus (hiv) upptäcktes 1983 av franska och amerikanska forskare. Sedan 1996 finns behandling som gör att hiv inte längre överförs när personer med hiv är under behandling.
Hiv är ett retrovirus som primärt använder Cd4-celler, en typ av immunförsvarscell, för att föröka sig och infektera nya människor. Cd4-celler har som uppgift att leta upp och städa bort olika patogener, det kan vara cancerceller, virus, gifter eller andra patogener. Cd4-celler är inte hela immunförsvaret men utan Cd4-cellerna kommer kroppen sakna en livsviktig del av immunförsvaret.
När hiv-viruset infekterat en människa är det Cd4-cellernas uppgift att städa bort viruset från kroppen. Men istället för att städa bort viruset, tar sig viruset in i Cd4-cellen. Väl inne i cellen ställer viruset om cellen till att producera viruskopior av sig själv. Dessa viruskopior blir nya måltavlor för Cd4-cellerna som återigen försöker städa bort viruset men misslyckas. Processen upprepas gång på gång och slutligen leder det till att Cd4-cellerna är så få att personen blir sjuk, utvecklar aids, och dör om inte behandling sätts in.
AIDS, Acquired Immunodeficinecy Syndrome, är ett sjukdomstillstånd som orsakas av en obehandlad hivinfektion. I Sverige är det primärt personer som inte har vetskap om att de bär på hiv som utvecklar aids. Aids innebär i en sådan situation att risken för sjukdom och till och med död är hög, men med medicinering går sjukdomsförloppet att vända, även för någon som blivit sjuk.
Globalt är Aids fortfarande ett stort problem och dödar årligen 800 000 personer, vilket dock är en minskning jämfört med åren efter millenieskiftet då nästan 1,5 miljoner dog i aids-relaterade sjukdomar.
Behandlad eller obehandlad hiv?
I Sverige lever cirka 8 000 personer med hiv. Av dessa står 96% under behandling med antivirala läkemedel. Behandlingen kontrolleras och följs upp en till två gånger per år med en läkare som också tar prover. De flesta tar en eller ett par tabletter om dagen. Idag finns över 30 olika preparat i 7 olika läkemedelsklasser som kombinerats i olika tabletter.
Behandlad hiv
- Överförs ej vid sexuella kontakter, även om kondom inte används
- Omätbara nivåer av hiv i blodet
- Normal livslängd
- Högre risk att utveckla ålderssjukdomar som exempelvis högt blodtryck och diabetes 5-10 år tidigare än normal
Obehandlad hiv
- Kan överföras vid oskyddade sexuella kontakter
- Ofta tusentals viruskopior per ml blod
- Utan behandling beräknad livslängd på 2-10 år
Inte som vilket virus som helst
Med alla medicinska framsteg borde hiv vara en ”no big deal”. Det går ju att leva ett normalt liv. Men är det verkligen så?
Endast 1 av 10 är öppna med sin status. En majoritet av de som lever med hiv i Sverige är missnöjda med sitt sexliv. Ohälsotalen är fortsatt höga och många som lever med hiv tillhör utsatta grupper.
Hiv bär med sig ett arv. Ett arv som formats av en bild av omoraliskt sex, promiskuösitet och oansvarigt leverne. På 80-talet fick de som haft sex eller missbrukat skylla sig själva medans de som fått hiv genom en blodtransfusion var offer för ett misskött system och illa genomförd vård. Kampanjerna som lanserades var påkostade, nationella och nådde med skräck in i varje svensk vardagsrum. Idag benämns hiv som en STI, sexuellt överförbar infektion och majoriteten får hiv genom sex. Genom kopplingen till sex, och historien om viruset, lever stigma, skam och skuld kvar, vilket gör att hiv inte är vilket virus som helst. Men med hjälp av mer kunskap och information kan vi förändra bilden av hiv, det behöver inte vara svårare än så.
Här kan du testa dig
Du kan testa dig på de flesta vårdmottagningar, till exempel en vårdcentral eller ungdomsmottagning. Alla tester är gratis, du får inte nekas ett test och du ska inte få ditt testresultat över telefon. I Malmö rekommenderar vi:
Historiskt perspektiv
Aktivism och en snabb medicinsk utveckling har gjort hiv till en kronisk sjukdom, men så har det inte alltid varit.
När hiv upptäcktes – En del av historien
Sjukdomen aids som är den utvecklade formen av hiv upptäcktes 1981 i Kalifornien, USA. Det man kunde märka var att unga till synes friska gaypersoner helt plötsligt saknade immunsystem, och därav insjuknade i mystiska sjukdomar. Personerna var väldigt mottagliga för olika typer av infektioner, som till slut blev för övermäktiga för deras kroppar och personerna avled. Det var början på vad som kallades för aidsepedemin.
Hiv-viruset isolerades år 1983, av den franske virologen Luc Montagnier och den mexikanska biomedicinaren Robert Gallo. Några år senare upptäckte man genom ett sparat blodprov att en person haft hiv i Belgiska Kongo år 1959. Av den anledningen misstänks det att hiv har funnits ännu längre, enligt vissa så långt tillbaka som 1902-1921. Sannolikt är att hiv ursprungligen kommer fån Östafrika och SIV, ett hivliknande virus som finns hos apor. Aporna har däremot utvecklat immunitet mot SIV, och blir därför inte sjuka av det. Troligt är att viruset har spridits genom att människor ätit eller handskats med apkött.
Hiv och aids kommer till Sverige
Det första kända fallet av hiv kom till Sverige i början av 80-talet. Många diagnosticerades på grund av att de redan var sjuka i aids. Rädslan för hiv ökade snabbt med kännedomen om viruset, ett okänt hot smög sig på och kunde slå stora delar av befolkningen resonerade vissa. Viruset förknippades tidigt med redan utsatta grupper, homosexuella, prostituerade och intravenösa missbrukare men där fanns också personer som fått hiv genom blodtransfusioner. Stora kampanjer lanserades om att skydda sig själv och andra. Kombinationen av okunskap, rädsla och att vissa grupper ansågs skyldiga lade grunden till det stigma som fortfarande är förknippat med hiv.
1985 skrivs hiv in i Smittskyddslagen och samma år börjar hiv-testning på allvar ta fart med nya testkit. 1987 får Sverige sin första kändis som öppet går ut och berättar om sin hiv. Sighsten Herrgård var under denna tid en av Sveriges mest kända personer genom sitt världsberömda modeskapande. Under två års tid är Sighsten med i tv, tidningar och radio för att berätta om hiv och aids. Sighsten dör sedermera i aids 1989.
Trots Sighsten så finns det röster som höjs om att tvångsisolera personer med hiv (vilket skedde om än i endast ett fåtal fall) eller att märka denna grupp så att det syns vilka de är för andra. Ur ett internationellt perspektiv blev hiv i Sverige aldrig något riktigt hot, däremot gjorde Sverige sig känt för den höga graden av kriminalisering av hiv och världens kanske hårdaste hiv-lagstiftning.
Genombrottet 1996 – en behandling som fungerar
Fram till 1996 fanns endast mediciner som måttligt kunde rå på hiv-viruset. Bieffekterna var tuffa och trots att man såg viss förbättring lärde sig viruset att komma runt medicinen och göra den verkningslös, ofta efter bara några månader av medicinering. Men genom att kombinera tre preparat, som alla angriper viruset på lite olika sätt, lyckas forskare hitta en behandling som kom att kallas kombinationsbehandling. Aids var i USA 1995 den vanligaste dödsorsaken för män i åldrarna 25 till 44, strax efter millenieskiftet var Aids globalt den ledande dödsorsaken för alla i åldrarna 15 – 59 år. Anledningen var till stor del att medicinerna inte rullats ut i fattigare länder.
Succesivt faller dock dödstalen och hiv blir i länder som Sverige en kronisk infektion som går att leva med. Även i fattigare länder blir medicin mer tillgängliga och 2008 kommer även genombrottet att under behandling överförs inte hiv, vilket än en gång ställer hiv i en ny dager, det tar dock 10 år för att forskningen ska få genomslag i Sverige. 2018 tar högsta domstolen upp ett mål om en person som haft oskyddat sex trots att hen har hiv, åtalet ogillas då det inte finns några bevis för att någon konkret fara för överföring skett. Trots framstegen inom medicin och juridik lever trots allt fördomar och stigma kvar, i Sverige är endast en av tio öppna med att de lever med hiv och bland allmänheten tror en majoritet att hiv smittar lika mycket utan som under behandling.
